Programme EMMIE et cinquième vague de la pandémie

Avec la pandémie qui perdure au Québec et selon les plans ministériels, le programme EMMIE peut être délesté dans les maternités. Par contre, plusieurs établissements sont en mesure de poursuivre les activités liées au programme. Les interventions visant la promotion de la vaccination sont d’autant plus pertinentes que l’hésitation à se faire vacciner contre la COVID-19 est documentée chez une partie de la population. Dans ce contexte, nous encourageons tous les établissements à maintenir ou à reprendre, si elles ont été cessées, les activités liées au programme EMMIE.

Actuellement, les problèmes rencontrés dans les services de santé sont d’importance et reconnus par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS). Ainsi, s’ils se manifestent dans l’offre de service du programme, les gestionnaires concernés sont invités à communiquer avec la chargée de projet du programme, M^me Claude-Anne Grondin (claude-anne.grondin.cissslau@ssss.gouv.qc.ca).

Rappelons que le mandat de l’intervention EMMIE vise essentiellement le calendrier vaccinal des nourrissons jusqu'à l'âge de 2 ans. Il n’est donc pas attendu pour l’instant que les conseillers en vaccination (CeV) abordent la vaccination contre la COVID-19 dans le cadre de leurs interventions. Toutefois, si des questions sur ce sujet sont posées, le rôle des CeV est d’informer les parents des ressources et des outils disponibles sur Québec.ca. Si les autorités réglementaires et les experts émettent un avis favorable à la vaccination contre la COVID-19 chez les jeunes enfants (de 6 mois à 4 ans), le programme EMMIE pourrait éventuellement l’inclure dans les prochains mois.

La communauté de pratique

La communauté de pratique (CdP) EMMIE compte maintenant 175 membres dévoués auprès des nouveaux parents et de leur nouveau-né.

Un webinaire tenu le 8 décembre 2021 sur l’intervention EMMIE auprès des parents favorables à la vaccination a permis d’échanger entre CeV sur des stratégies utiles afin de soutenir le choix des parents de faire vacciner leur enfant. Les échanges ont visé l’organisation de la vaccination (où et comment accéder à la vaccination), la connaissance des vaccins recommandés dans le calendrier vaccinal, ainsi que l’importance de protéger leur enfant contre les maladies évitables par la vaccination. Le webinaire est disponible sur la CdP EMMIE pour les CeV membres, dans la section « Bibliothèque/Documents/Médiathèque/Présentations webinaires/Webinaires 2021-2022/Webinaire_parents_favorables ».

Un « Quiz amusant » mettant en lumière les notions de EMMIE et la réalité clinique des CeV se tient en continu sur la CdP.

La communauté est également l’occasion pour plusieurs CeV de partager leur expertise, des ressources et des publications en lien avec la vaccination et l’entretien motivationnel. Voici quelques partages faits par les CeV dans la section « Bibliothèque/Documents » ou « Bibliothèque/Liens web » :

• une formation gratuite en ligne de deux heures concernant l’entretien motivationnel et la vaccination (en anglais seulement);
• un article sur la vaccination contre la COVID-19 et le développement d’anticorps;
• un avis de l’INSPQ sur la vaccination contre l’hépatite A à la suite d‘une éclosion au Nunavik.

La CdP est forte de l’implication de ses membres puisqu’elle garde la communauté active et utile. Plusieurs activités auront lieu cet hiver. Nous vous invitons à rester à l’affût des nouveautés sur la CdP EMMIE.

Projet pilote virtuel EMMIE

Dans le cadre du suivi de l’implantation du programme EMMIE offert par le biais de la télésanté, l’impact et la satisfaction en regard des interventions ont été évalués auprès des parents ayant bénéficié d’une rencontre virtuelle avec un CeV.

Étant donné le contexte très différent dans lequel ce projet a été exécuté, il n’a pas été possible de prouver la non-infériorité de l’intervention EMMIE en virtuel afin d’établir une comparaison avec l'évaluation de la première phase d'implantation (2017-2019) durant laquelle toutes les interventions ont été faites en présence des parents. Toutefois, les résultats ont démontré que l'intervention lors d’une rencontre virtuelle semble efficace pour augmenter l’intention de vaccination des parents de nouveau-nés, réduire leur degré d’hésitation et améliorer leur perception du niveau de connaissance sur la vaccination. Malgré la présence d’une majorité de parents d’emblée en faveur de la vaccination, le niveau de perception des connaissances des parents s’est vu grandement amélioré avec l’entretien virtuel, comme le démontre le tableau suivant. Peu importe le mode d’intervention, cette seule donnée démontre l’importance de poursuivre le programme EMMIE, même auprès d’une population plus favorable à la vaccination.

L'utilisation de la télésanté peut donc être permise par le MSSS de manière exceptionnelle (par exemple, lors d’un très petit volume annuel de naissances). Les interventions en présence restent toutefois à privilégier. Vous pouvez écrire à M^me Claude-Anne Grondin pour toute question à ce sujet : claude-anne.grondin.cissslau@ssss.gouv.qc.ca.

Inscription des CeV pour la formation du programme EMMIE

Rappelons que toutes les inscriptions au programme de formation EMMIE doivent se faire à l’aide du formulaire d’inscription, que vous trouverez sous la rubrique Outils de la section Formation des conseillers en vaccination. Ce formulaire doit être dûment rempli par la gestionnaire de service et acheminé à la chargée de projet du programme, M^me Claude-Anne Grondin, au claude-anne.grondin.cissslau@ssss.gouv.qc.ca. Il permet aux apprenants d’avoir accès aux supervisions associées à la formation.

Témoignage inspirant

En fait, de notre côté, EMMIE fait partie intégrante du séjour à l’unité mère-enfant. Je crois que, depuis le début, nous n’avons eu qu’un refus. Il faut dire que cette cliente refusait tout de toute façon.

L’important, c’est comment on l’apporte. Nous n’avons jamais senti d’enjeux ou autre. De notre côté, ce sont les infirmières de périnatalité qui se connectent auprès des nouvelles mamans. Je crois vraiment que, pour nous, l’option virtuelle est gagnante. C’est rapide, accessible et modulable au besoin.

— Annick Payeur, chef de service en gynécologie, pédiatrie et néonatalogie, Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches

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